每個月的經期都伴隨著偏頭痛，真是干擾生活，如果連醫師也沒輒，你就自己在週期時間，備妥藥品，多多休息照顧自己。

 

月經對某些女生來說，可能就只是有需要更換衛生棉的麻煩事，但對某些人來說，卻是偏頭痛的發作期，一想到就可怕。美國Stanford大學醫學院神經病學和神經臨床助理教授Addie Peretz說：「月經是女性偏頭痛發作的一個非常常見的情況，是一種複雜的神經系統疾病，本質上是大腦對某些觸發因素感到非常敏感，這可能導致疼痛發作，並可能使人衰弱」。對某些人來說，偏頭痛的原因包括某些食物、睡眠不足或壓力。對月經期間就偏頭痛的人來說，起因應該是來自黃體素瞬間下降月經來潮所引發的攻擊。

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如果你有月經偏頭痛，你應該知道它們真的讓你相當痛苦。Peretz博士說：「 與非月經性偏頭痛發作相比，月經偏頭痛發作的時間往往更長、更深層、治療效果也是最不好的。」這聽起來真是個壞消息。那麼，你應該怎麼辦呢？ 經期偏頭痛的治療可以分為三類：第一種是急性治療，當偏頭痛來臨像要趕緊緩解；第二種是迷你預防性治療，重點是在經期來的前幾天就預防性投藥；第三種是持續的性預防性治療，如果你在非月經期間不會有其他頭痛的症狀發生，或是預防性治療沒用時，可以試試持續性的預防治療。偏頭痛治療的目標，是降低偏頭痛發作的強度和頻率，讓疼痛對日常生活的影響盡可能減至最小。新奧爾良 Ochsner 醫療中心的神經學家和頭痛醫學專家 Mason Dyess提供了下照顧自己的方法。

 

1.跟踪月經週期和偏頭痛症狀

最重要的是要弄清楚月經週期的確切時間，以及頭痛的程度，以及是否也發生在非月經週期。 Dyess 博士說：「對於患者來說，能夠掌握偏頭痛發作的時間模式，對於如何減緩是非常重要的資訊，這可以幫助醫師製定針對觸發偏頭痛的治療策略。」所以你一定要跟踪月經週期和頭痛週期，無論是使用行事曆、經期應用程序。並且能描述多一點不同的頭痛狀態，這可以讓醫師更準確確月經週期中發作是否與典型的激素下降正相關。

 

2.如果你正想避孕

某些避孕方法可以幫助減輕經期偏頭痛的症狀。Dyess博士說：「 由於黃體素的變化，會引發偏頭痛發作，所以方法就是盡量減少荷爾蒙下降。」採用避孕藥、陰道環、避孕貼片和其他激素避孕藥可能有助於改變偏頭痛，因為女生一旦進行避孕措施的話， 月經週期便變成更可預測，或者消除它們，這有時可以減輕偏頭痛的困擾。但是，對於有先兆型偏頭痛的人來說，使用避孕方法比較行不通，Peretz博士說：「先兆偏頭痛和同時使用雌激素藥物會增加中風的風險，所以不建議服用含雌激素的藥物來減緩經期頭痛。」

 

3.迷你預防性治療

如果你只有在月經期間出現偏頭痛，那麼迷你預防性治療就足夠了。 先完成經期跟踪並確定，你就能精準掌握會在哪幾天發生偏頭痛幾，在這種情況下，就可以在這幾天治療頭痛。Peretz博士說：「迷你預防治療是在短時間內使用藥物來預防月經期間的偏頭痛發作，這意味著服用止痛藥，像是布洛芬、萘普生鈉和阿司匹林等等，怎麼做？建議在月經前兩天開始服用藥物，並連續服用三到五天。 ，掌握時機顯得如此重要，這種方法最適合有規律週期的人。」不過提醒：頻繁使用止痛藥物會增加發生藥物過度使用性頭痛的風險，如果你發現頭痛變得更嚴重或更頻繁，請與醫生討論另一種治療策略。

 

4.長期性預防治療

偏頭痛發作主要是在月經期間，並不意味著只能在月經來前兩天做迷你預防治療，Dyess博士說：ㄉ『有些患者的偏頭痛在月經週期前後會感到非常虛弱，以至於讓醫師會選擇長期投藥來治療偏頭痛， 沒有針對月經性偏頭痛的特殊藥物，但一般偏頭痛藥物，往往有助於預防和減輕經期發作的強度。這些藥物包括三環類抗抑鬱藥、血壓藥物、抗癲癇藥物和降鈣素基因受體肽 (CGRP) 拮抗劑等等。」

 

5.隨身攜帶救援藥物

救援藥物，也稱為流產藥物，不能預防偏頭痛發作，但可以幫助阻止偏頭痛的進展。關鍵是在即將發生攻擊的第一個跡象時立刻服用，常見的非處方流產藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林以及結合抗炎藥和咖啡因的藥物。如果以上的方法效果都有限，或者你不想過於頻繁服用它們，可以請醫師使用救援藥物，有助於減輕疼痛，也可以幫助緩解偏頭痛發作伴隨可能引起的噁心和嘔吐。

 

6.好好自我保健

根據梅奧診所的說法，如果偏頭痛使你對光敏感，那麼請換到安靜、黑暗的房間以減輕疼痛。如果疼痛不干擾睡眠，睡眠也是可以的。 一旦處於偏頭痛的陣痛中，另一種緩解選擇是將冰塊放在頭部或頸部的疼痛區域，中間要用用布來覆蓋以保護皮膚）。Dyess博士說：「我的許多病人都買了冰帽放在冰箱裡。 很多人發現這些對月經偏頭痛特別有幫助。」據梅奧診所聲稱，這種治療可能在短期內有效，因為冰有麻木作用。

 

不要忘記照顧自己其他經期症狀。在偏頭痛發作期間反覆抽筋會讓你感覺更糟，可以嘗試將熱墊放在腹部以緩解壓力，然後讓身體大休息。頭部疼痛服用的任何非處方止痛藥，也有助於緩解痙攣。

 

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